夏季平稳降压注意事项
随着天气的持续炎热,我们在高血压专科门诊工作中,发现部分病人在服用原有降压药物基础上,出现血压偏低的现象,有些病人还感到头晕、乏力等不适。
那么,为什么高血压患者会因天气炎热而出现血压自行下降呢?归纳起来大约有以下几种原因综合作用的结果:
一是气温高,人体血管扩张,动脉阻力减小,导致血压下降。
二是出汗较多,也是造成血压下降的重要原因。
三是夏季白昼时间长,日照量多,这有助于神经系统活动的稳定性,从而使血压波动较小。
四是此时人们的户外活动量增多,十分有利于血压调节。
五是夏季果蔬种类丰富,特别是吃含钾量较高的水果、蔬菜,可使血压降低。
诚然,高血压患者口服降压药做到“达标”十分重要,一般情况下,要求血压维持在140/90毫米汞柱以下,老年人和合并有脑血管疾病的患者,可以适当放宽,血压保持在150/90毫米汞柱即可。但是,血压也不宜降得过低,过低的血压可能让病人感到头晕、乏力、记忆力下降、精力不易集中,严重时还会引起胸闷、气短、心绞痛或者晕厥。原有心脑血管硬化者,可因血压过低发生脑梗塞,或者心肾功能减退。由此可见,维持一定的血压水平,防止低血压,对健康也是十分重要的。
高血压患者如何在夏季合理调整降压药物的使用?可按以下几项原则操作:
1.增加自测血压的次数,必要时还需去医院进行核对,明确自身血压情况。
2.如多次测得的血压偏低,并伴有头晕、胸闷等不适时,需将原有的降压药进行减量(而不是停药),但每次减量不得超过半片;如服用的药物属于缓控释剂型,不应将药物掰开服用,可改为隔日的服藥方式。
3.防止多种具有相同降压作用的药物混合使用,如老年人常因排尿障碍服用盐酸特拉唑嗪,或因浮肿、心率增加而口服利尿剂、β受体阻滞剂等都可“重叠”降压,导致血压过低。
4.避免在该段时间内全面改换降压药物的种类,导致血压大幅度波动。
5.如遇出汗多、腹泻、呕吐等情况时,应酌情补充水分和盐,防止血压下降。
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