下面是小编为大家整理的XXX人民医院院感工作简报(2013年第一季度) 第一季度工作进展汇报材料,供大家参考。
XXX人民医院院感工作简报(2013年第一季度)
XXX人民医院院感工作简报
（第九期）
内部资料注意保存二O一三年四月十三日一、日常工作汇总
为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，3月28日在分管副院长的带领下，对我院感染管理质量控制工作进行了督导检查。现将检查情况通报如下：
1、个别科室医院感染相关登记本未及时登记。
2、各科室普遍存在洗手设施配备不全。
2、门诊各科室医务人员个人防护不到位，如未按要求戴口罩、帽子等。
3、各科室仍存在生活垃圾混入医疗垃圾内。
4、个别临床科室仍在用已用完的安尔碘原包装瓶盛放碘伏。
5、各科室医务人员没有掌握标准预防的概念。
6、个别科室对盛放消毒液的容器未及时清洗消毒。
7、各科室医务人员锐器刺伤后仍不能及时上报院感科及医务科。
建议：1、及时登记院感相关登记本。
2、各科室及时配备洗手设施。
3、各科室医务人员认真学习标准预防，增加个人防护知识。
4、医务人员如有锐器伤及时上报，以便院感科跟踪监测。
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扣分见表-1
第一季度院感检查扣分情况见表-1
科室扣分科室扣分科室扣分
內一科0.66 感染疾病
科
0.5 手术室0.5
骨科0.66 内二科0.66 急诊科0.5
儿科0.66 外科0.9 供应室0.5
五官科0.5 妇产科0.6 口腔科0.5
胃镜室0.5 检验科0.5 ICU 0.5 （二）医院感染统计资料
1、医院感染发生率第一季度出院病人3500例，发生医院感染8例，医院感染率为0.23%。
2、病人抗菌药物使用率第一季度住院病人抗菌药物使用率为46%，出院病人抗菌药物使用率为55% ，门诊处方抗菌药物使用率为21%。见表-2、见表-3
科室内
一
科
内
二
科
外
科
妇
产
科
儿
科
骨
科
急
诊
科
五
官
科
感染
疾病
科
全
院
1月27% 21% 67% 41% 100% 15% 35% 29% 47% 42% 2 月43% 36% 92% 54% 100% 36% 0 36% 57% 57% 3月15% 18% 62% 38% 100% 14% 40% 31% 29% 40% 平
均
使
用
率
28% 25% 73% 44% 100% 22% 25% 32% 44% 46% 第一季度各科室出院病人抗菌药物使用率表-3
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