【摘要】 目的 探析舒適护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的效果。方法 80例急性哮喘患儿， 随机分为观察组和参照组， 各40例。参照组采用常规护理， 观察组采用舒适护理， 对两组患儿的护理效果及住院时间、住院费用进行分析比较。结果 参照组患儿的总有效率为80.00%， 明显低于观察组的95.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的住院时间（4.23±1.15）d短于参照组的（7.32±1.03）d， 住院费用（2354.50±32.45）元少于参照组的（3256.28±42.15）元， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在小儿急性哮喘急诊护理中， 舒适护理模式的应用效果较为理想， 可提高治疗效果， 减少住院时间及费用， 建议临床推广应用。
【关键词】 小儿急性哮喘;急诊护理;舒适护理模式
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.102
急性哮喘发作指气促、喘息、胸闷等症状突然发生， 或原有哮喘症状忽然加重， 患者呼气流量降低， 呼吸困难， 且该疾病可反复发作， 对患儿生命安全构成很大威胁[1， 2]。因此， 临床应加大对急性哮喘患儿治疗力度， 给予患儿采用有效的护理措施， 从而提升治疗效果， 促进患儿健康的恢复。本研究选取本院收治的急性哮喘患儿分别采用不同护理模式， 旨在探讨舒适护理模式对患儿的应用效果。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 从2015年5月～2017年3月本院收治的急性哮喘患儿中选出80例作为本次研究对象， 本研究已经获得伦理委员会批准， 患儿及其家属均对本研究知情同意。将患儿按照随机数表法分为参照组和观察组， 每组40例。其中， 观察组患儿中男24例， 女16例;年龄3～11 岁， 平均年龄（6.14±1.29）岁;平均病程（2.35±1.21）d。参照组中女15例，
男25例;年龄4～10岁， 平均年龄（6.41±1.20）岁;平均病程（2.34±1.17）d。两组患儿的一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 所有患儿入院后均接受解痉、抗感染等常规治疗， 确保患儿呼吸道畅通。参照组实施常规护理， 包括即监测患儿的生命体征、进行用药指导等。观察组实施舒适护理模式， 护理内容：①心理护理：用温和语气与患儿交流， 观察其情绪变化情况， 给予鼓励和心理支持。②营造舒适环境：护士定期清扫病房， 保持病房整洁卫生， 并进行消毒;定期开窗通风， 适度调节病房温度和湿度， 营造良好的病房环境。③饮食指导：叮嘱家属给予患儿食用清淡、易消化的食物， 多食用蔬菜和水果， 提高维生素摄入量， 提高免疫力;治疗期不可食用海鲜、鸡蛋等易过敏的食物， 减少疾病复发几率。④用药指导：给予患儿雾化吸入药物时应注意把控摄入量， 并将温度控制在22～26℃， 避免小气管发生痉挛;雾化吸入过程中指导患儿半卧， 可轻叩其后背， 对患儿进行咳嗽指导。⑤出院指导：记录患儿病情和治疗情况， 给予皮试， 明确其过敏源;指导家属给予患儿用药， 并讲解相关知识， 以便出院后在家指导患儿锻炼呼吸功能， 并针对患儿的情况制定合理的饮食计划。
1. 3 观察指标及评定标准 比较两组患儿的住院时间、住院费用及临床治疗效果。疗效判定标准：①显效：临床症状消失或明显改善， 胸片检查显示病灶消失;②有效：症状有所改善， 病灶得以缩小;③无效：治疗后症状无改善， 病灶明显。总有效率=显效率+有效率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患儿临床疗效比较 参照组患儿的总有效率为80.00%， 明显低于观察组的95.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。表1。
2. 2 两组患儿住院时间和住院费用比较 观察组患儿的住院时间短于参照组， 住院费用少于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
急性哮喘给患儿身心健康造成不利影响， 临床应采取有效治疗方法来缓解患儿咳嗽、气促等症状， 帮助其早日摆脱疾病。研究数据显示， 在治疗急性哮喘患儿过程中， 实施科学有效的护理干预措施可以提高治疗效果[3]。舒适护理以患者为中心， 旨在为患者提供高质量的、舒适的护理服务。对患儿进行心理护理， 可缓和不良情绪， 提高治疗的依从性;为患儿提供舒适的病房环境、给予饮食指导， 有利于加快患儿的康复速度;给予患儿用药指导， 可加快缓解患儿症状;出院前叮嘱家属相关注意事项， 提高家属对该疾病的预防能力， 可减少患儿哮喘复发率， 改善预后[4-7]。本研究的结果表明， 护理后， 参照组患儿的总有效率为80.00%， 明显低于观察组的95.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的住院时间（4.23±1.15）d短于参照组的（7.32±1.03）d， 住院费用（2354.50±32.45）元少于参照组的（3256.28±42.15）元， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述， 在急性哮喘患儿的急诊护理中应用舒适护理模式， 有助于患儿治疗效果的提高， 缩短患儿住院时间， 减少住院费用， 具有较高的临床推广价值。
参考文献
[1] 刘汉娥. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果. 中外医学研究， 2017， 15（14）：77-79.
[2] 张霞美. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果评价. 中外医学研究， 2016， 14（33）：80-81.
[3] 孙海荣. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究. 中国继续医学教育， 2015（11）：150-151.
[4] 裴海莉. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究. 世界中医药， 2015（a01）：693-694.
[5] 祖媛媛. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究. 养生保健指南：医药研究， 2015（18）：95.
[6] 程君， 吴惠敏. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨. 中国医药导刊， 2015， 17（11）：1167-1168.
[7] 朱宏璐， 姜玲， 赵艳竹. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究. 河南中医， 2014（b11）：573-574.
[收稿日期：2017-12-20]
