5S管理在消毒供应中心的应用
【中图分类号】R91.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)03--02
消毒供应中心被喻为医院的“心脏”,是现代化医院的重要组成部分[1]。是一个医院的质量体现,是医疗安全的重要保障科室,与医院的院内感染密切相关,为了减少工作中的安全隐患,提高工作质量及工作效率,应用“5S”管理,保证患者安全的根本保障。“5S”管理是指开展以整理(Seiri)整顿(Seiton)清扫(Seiso)清洁(Seiketsu)素养(Shitsuke)为内容的活动,是持续品质管理的一种管理方法[2]。将其应用于消毒供应中心的日常工作中,我院系一所三乙中医院,于2017年采取“5S”管理,,取得较好的成效,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院消毒供应中心自2009年开展集中式消毒供应,由于历史环境的影响,供应室设在门诊楼和病房大楼的中间的附属楼,虽然硬件不那么如意,但由于领导的重视,仍按照标准设置各个区域,占地326㎡,配置护士5人,(主管护师4人,护师1人,平均年龄40岁;最高学历本科),工人2人(平均年龄53岁),消毒员2人(平均年龄27岁,最高学历大专),配置各种必须设备、设施等,承担全院器械的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌及无菌物品的发放工作。
1.2 方法 5S管理的应用按照戴明的PDCA执行,参照5S管理的内涵(如表1示),落实于人、机、料、法、环各个环节。
1.2.1 人 2017年医院全面推广5S管理,院部外请培训专家授课,科室护士长是5S管理的发起者,员工是执行者,科室成立了5S质控小组,科室每周一次的5S知识培训,制定培训内容,了解并逐步掌握5S的基本知識及内涵,动员每个人积极参与,分工合作,首先从思想上改变观念,提倡从小事做起,认真做好每件事,最后入实于行动,应用于日常工作中。5S管理的核心是人“素养”的提高,在5S管理应用过程中,将每个员工的主人翁意识和自律上进精神充分发挥于工作中。
1.2.2 机 设备的正确使用和精心维护保养是设备管理工作中的重要环节,在设备机器管理使用中,科室工作人员按照5S管理的内涵做到(1)设备的日常化清洁维护保养,做到三查:使用前查、使用中查、使用后查,发现故障及时汇报及排除,特殊设备及贵重设备实行“定机、定人、定职责”。(2)设备的每周常态化维护保养,建立完整的设备运行及维护记录。(3)每月与设备科的定期维护保养,做到设备处于保洁、保质、安全的备用状态。5S管理中的“清洁”在设备机器的作用,大大减少了机器停工损失和维修费用,降低成本。保证质量,减少安全隐患。
1.2.3 料 消毒供应中心的各种耗材使用量大,种类多,应用5S管理后,(1)分清必须物品及非必须物品,分类放置,做好标识,(2)常用物品统一标识、定位放置、固定基数;每日按使用量添加固定。(3)根据物品使用频率、物品大小定位放置,5S管理的“整理”“整顿”应用消毒供应中心的材料管理中,使工作人员养成每日检查,建立完善物品基数登记本,及时补充,提高了工作效率。
1.2.4 法 自2016版消毒供应中心新规范出台,更是强化了质量控制的基础。要求每个消毒供应中心的人员做到精、细、准。5S管理的应用完善了环节管理和过程管理。健全优化各级人员的职责、制度、流程、操作规程,工作程序的规范化,标准的可控性和可衡性使工作人员做到有章可循,制度管人,与临床科室有效沟通,反馈意见改进,满意度得到提高。具体质量标准及管理细则,工作效率和工作质量得到明显提升。5S管理是先进的管理理念,是保障质量控制或监管的关键所在,全面质量管理得到持续质量改进。
1.2.5 环 应用5S管理对环境进行管理,全科人员齐参与,各区域包干到人,每天的日常保洁及每周一的大清扫,严格做好医疗垃圾的分类和登记工作。增加环境清洁意识,做到本班自查、质控督查、护士长抽查。5S管理的“清扫”
美化清洁了消毒供应中心的环境,保持工作场所干净,避免了因环境因素管理不到位的危害的发生。
2 结果
应用5S管理后工作人员操作规范、物品放置固定、关注细节、环境卫生清洁、器械清洗合格数上升、材料节省、设备仪器维护次数减少、灭菌合格率、差异比较有统计学意义p<0.01,临床服务满意率提高经t检验、检验、p<0.05 有差异性。见表2
3 讨论
5S管理的理念规范了员工的日常行为,培养了员工的良好习惯,提高了素质,改善了工作环境,强调对各环节和过程质量的持续改善,由形式化(整理、整顿、清扫)最初阶段→行事化(清洁)较高阶段→习惯化(素养)最高阶段,工作人员建立自律、慎独精神,应用5S管理明显提高消毒供应中心工作质量及效率,大大减少了安全隐患。5S管理是高效的品质管理,值得推广应用。
参考文献
马玉兰,创建现代化消毒供应中心的体会[J]中国医药指南,2009,1,(7):138-139
熊国英,5S管理模式在护理管理工作中的应用[J]吉林医学2009,10(30)2505-2506
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