今天要和大家聊一聊可能致命的打鼾——睡眠呼吸暂停综合症。千万别以为打鼾是睡得熟、睡得香的表现，全世界每天有3000人因为打鼾导致死亡。
鼾症可引发多种疾病
鼾症一阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OS-AHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。
由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OS-AHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
看看自己是否睡在死神的身边
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征主要有以下表现：
[打鼾]睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮;鼾声不规则，时而间断。
[白天嗜睡]患者表现为白天乏力或嗜睡。
[睡眠中发生呼吸暂停]较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。
[夜尿增多]由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。
[头痛]由于缺氧，患者出现晨起头痛。
[性格变化]包括脾气暴躁、智力和記忆力减退以及性功能障碍等。
你打的鼾是不是有病
有些人偶尔打鼾是由于睡姿或其他原因导致，但有些打鼾那是疾病导致的。如何判断自己打的鼾是有病的，单纯依靠患者描述的症状来诊断不够，那么需要通过多导睡眠图监测仪（PSG）来诊断了。
它不仅可判断疾病严重程度，还可全面评估患者的睡眠结构，睡眠中呼吸暂停，低氧情况，以及心电、血压的变化。某些情况下借助食道压检测，还可与中枢性睡眠呼吸暂停综合征相鉴别。
每一位患者在治疗前、术前和术后，以及治疗后都至少应进行1次PSG检查。PSG检查应在睡眠呼吸实验室中进行至少7小时的数据监测。PSG检测的项目包括脑电图、眼电图、颏肌电图、胫前肌电图、心电图、胸腹壁呼吸运动、口鼻气流以及血氧饱和度等。
第二种方法还可以通过X线和电子鼻咽镜来明确头颈鼻咽部是否有问题。
打鼾的科学解决方案
据媒体报道，有很多明星和企业家，他们的去世都和睡眠问题诱发致命疾病发作有很大关系。既然打鼾这么可怕，那么该怎么办呢？
[一般治疗]
（1）减肥：控制饮食，有氧运动，作息规律。
（2）睡眠体位改变：侧位睡眠，抬高床头。
（3）戒烟戒酒，避免服用镇静剂。
[经鼻持续气道正压呼吸（CPAP）]
此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法，大部分患者通过CPAP治疗，都可以达到满意的治疗效果。
[手术治疗]
电子鼻咽镜显示鼻咽喉部有问题的患者，可采取专科手术治疗。
[提醒]
儿童打鼾会影响正常发育和学习，所以如果你的孩子夜间打鼾，并有上课注意力不集中、嗜睡、记忆力下降、肥胖或生长发育迟缓的现象，请您带孩子到医院进行检查和治疗。已经有报道称，严重的打鼾可以引起小儿痴呆。
浅析非溃疡性消化不良
王建新
非溃疡性消化不良又称功能性、非器质性、X线阴性、诊断不明及特发眭消化不良，是指有消化不良的症状而未发现有胃肠道溃疡及肿瘤，并排除食管炎及肝、胆、胰腺疾病者。
消化不良是常见的一种症状，据统计约占普通人群中的1%，其中1/3为溃疡病、食管炎或肿瘤，1/3为胆石症、易激性肠病或肝胰疾病;1/3为非溃疡性消化不良。
消化不良是指患者有上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气、反酸、打呃、烧心、恶心、呕吐等临床表现而言。非溃疡性消化不良包括慢性胃炎、十二指肠炎及胃神经官能症等多种疾病。
非溃疡性消化不良的病因与发病机制目前尚未完全阐明，可能和下列因素有关。
慢性胃炎及慢性十二指肠炎 大多数学者认为慢性胃炎伴有胃黏膜活动性炎症，时常出现消化不良的症状，经治疗胃黏膜炎症减轻后，症状也随之消失或缓解，所以慢性胃炎伴有活动性炎症，特别是中性粒细胞浸润是非溃疡性消化不良的病因之一。
幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌（HP）是从胃窦黏膜检出的一种革兰氏阴性杆菌，大多数研究证实，幽门螺杆菌与胃黏膜活动性炎症有关，约半数非溃疡性消化不良的病人可检出幽门螺杆菌感染本身则与腹胀、嗳气有关，可能由于该细菌产生大量尿素酶，分解胃黏膜中的尿素，产生氨和二氧化碳所致。
胃肠运动功能障碍 对非溃疡性消化不良的患者进行胃运动功能检查，证实有胃排空及胃收缩活动的异常。有人给患者口服含锝（99mTC）体硫的鸡蛋观察胃对固体食物的蠕动情况，发现非溃疡性消化不良的患者食后，上腹部放射活动的半衰期明显延长。由于胃肠动力学检查仪器的不断改进以及学者们对胃肠功能性疾病的深入研究，证实非溃疡性消化不良的病人不仅有胃动力学障碍，而且有肠运动功能障碍。
精神障碍及应激 精神受刺激和应激状态均可引起非溃疡性消化不良。精神因素与胃肠动力密切相关，病态个性及精神障碍常引起胃肠动力性紊乱。环境应激在非溃疡性消化不良发病中起重要作用。
激素异常 非溃疡性消化不良病人血浆胃泌素水平可升高。也有人提出多种胃肠肽可能为调节胃肠动力的候补介质，如阿片样多肽可抑制肠蠕动，延迟胃排空。胰高糖素可引起胃排空延迟及胃节律紊乱。神经加压素类似胃泌素可能抑制胃收缩及排空功能。
中医认为，非溃疡性消化不良的病因多由以下原因所致：情志不畅，肝气郁结;内伤外感，湿热中阻，饮食不节，食滞胃脘;禀赋不足，脾胃虚弱;日久失治，寒热错杂;水湿不行，痰火滞胃;虚火内盛，胃阴不足。
由于非溃疡性消化不良的发生与上述因素有关，故该病患者在治疗时应根据自身的病情采取以下综合性的治疗措施：
1.可应用胃肠推动药 该类药物主要包括：吗丁啉、胃复安等。
2.可进行心理治疗 非溃疡性消化不良在短时间内虽较难彻底治愈，但它绝对不会出现严重的不良后果，更不会发展为胃癌，患者不要因此而背上思想包袱。病情严重的患者还可在医生的指导下选用调节精神的药物，如安定、谷维素、芬那露和柏子养心丸等。
3.可进行对症治疗 非溃疡性消化不良的患者若出现上腹痛可选用颠茄片、阿托品或654-2等药物进行治疗;若出现腹胀、嗳气症状可选用二甲基硅油或消胀片等;若出现恶心、呕吐症状可选用维生素B;若出现烧心、反酸症状可选用雷尼替丁、洛赛克或甲氰咪呱等药物进行治疗;若出现消化不良的症状可选用胃蛋白酶、酵母片或香砂养胃丸等药物进行治疗。
