东莞市高龄老年住院患者常见病多发病的调查研究

　　【摘要】 目的：了解东莞市65岁及以上老年住院病人患者常见病多发病的现状。方法：通过“广东省医疗机构病案统计管理系统”选取2015年1-12月东莞市收治的65岁及以上住院患者64 712例，调查了不同疾病种类的构成，分析了性别、年龄与疾病种类的关系，并对常见病种的费用情况进行了分析。结果：构成比排名前5位的疾病顺位分别是肿瘤、慢性下呼吸道疾病、脑血管病、缺血性心脏病、高血压病。不同性别组的疾病种类构成比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肿瘤、慢性下呼吸道疾病、脑血管病、缺血性心脏病和高血压病是东莞市65岁及以上老年住院患者的常见病种和多发病种，针对这些病种开展防治策略研究具有重要意义。
　　【关键词】 65岁及以上； 住院患者； 疾病构成
　　An Epidemiological Study on No Less than 65-year-old Inpatients in Dongguan City/HAO Bingqing，ZHAO Guangyu，XU Baohua，et al.//Medical Innovation of China，2018，15（07）：070-072
　　【Abstract】 Objective：To investigate the prevalence of comorbidity on no less than 65-year-old inpatients in Dongguan city.Method：64 712 patients with no less than 65-year-old were selected from January 2015 to December 2015 in Dongguan city via the information system.The composition of different kinds of diseases was investigated，the relationship of sex and age with the type of disease were analyzed，the cost of common diseases was analyzed.Result：The top five diseases were tumor，chronic lower respiratory tract disease，cerebrovascular disease，ischemic heart disease and hypertension respectively.There were significant differences in the types of diseases in different sex groups （P<0.05）. Conclusion：Neoplasms，chronic lower respiratory diseases，cerebrovascular diseases，ischaemic heart diseases and hypertensive diseases are common disease in patients aged 65 and over in Dongguan city and multiple disease，in view of the importance of prevention and treatment strategies of developing these diseases.
　　【Key words】 No less than 65-year-old； Inpatients patients； Disease constitution
　　First-author’s address：Dongguan Donghua Hospital，Dongguan 523110，China
　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.07.020
　　为进一步研究高龄老年住院患者常见病多发病[1-7]，并为此提供基础数据，东莞东华医院于2015年专题立项对东莞市65岁及以上的住院患者现状进行调查，本研究采用描述性流行病学方法对相关资料进行了分析，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 通过“广东省医疗机构病案统计管理系统”选取2015年1-12月东莞市全市各家医院收治的65岁及以上住院患者64 712例，男31 901例，女32 811例；年龄65～115岁，平均（75.39±7.42）岁。
　　1.2 方法 根据《中华人民共和国国家标准：人的性别代码（GB 2261-1980）》、国际疾病分类（ICD-10）标准对原始资料进行标化[8]，剔除性别和年龄等一般资料及病历资料不完整病例。
　　1.3 统计学处理 从Excel（2010）软件的工作表中导入数据至SPSS 22.00统计学软件进行处理，计量资料不呈正态分布，且方差不齐故采用Wilcoxon秩和检验，计数资料采用率（%）表示，比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 65岁及以上住院患者疾病譜 64 712例65岁及以上住院患者，疾病构成比排名前五位的是肿瘤、慢性下呼吸道疾病、脑血管病、缺血性心脏病、高血压病。
　　2.2 65岁及以上住院患者常见病性别分布 将
　　64 712例65岁及以上住院患者划分为男、女两个性别组，发现不同性别组的肿瘤、慢性下呼吸道疾病、脑血管病、缺血性心脏病、高血压病构成比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　2.3 65岁及以上住院患者常见病年龄分布 将64 712例65岁及以上住院患者划分为65～74岁、75～84岁、>84岁三个年龄组。发现不同年龄组的肿瘤、慢性下呼吸道疾病、脑血管病、缺血性心脏病、高血压病构成比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。进一步两两比较，发现肿瘤患病率以65～74岁组最高、75～84岁组次之、>84岁组最低；慢性下呼吸道疾病患病率以>84岁组最高、75～84岁组其次、65～74岁组最低；脑血管病患病率以75～84岁组最高、>84岁组和65～74岁组比较，差异无统计学意义；缺血性心脏病患病率以>84岁组最高、75～84岁组其次、65～74岁组最低；高血压病患病率>84岁组与75～84岁组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

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