【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-01
支气管哮喘发病率较高，环境因素与遗传因素是主要致病原因。据有关数据表示：截止到2017年6月全球支气管哮喘患者约1.5亿，每年约有17.25万患者死于哮喘[1]。支气管哮喘急性发作多发于清晨与夜间，起病突然，发展迅速需及时进行抢救，否则会危急患者生命。因此，有效的急诊护理措施是防止支气管哮喘急性发作患者病情恶化的重中之重。我科为改善支气管哮喘患者护理质量，减少患者痛苦，特将2016年7月～2017年3月自愿到我院就诊的58例支气管哮喘急性发作患者，应用不同护理形式进行干预，探讨应用急诊系统护理干预支气管哮喘急性发作患者的临床护理效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 资料来源
收集2016年7月～2017年3月自愿到我院就诊的58例支气管哮喘急性发作患者，遵从患者本人护理意愿进行分组，常规组共有患者29例，年龄（40～79）岁，平均年龄为（56.9±3.7）岁，其中男性患者16例，女性患者13例，综合护理组共有患者29例，年龄（39～77）岁，平均年龄为（54.8±5.0）岁，其中男性患者18例，女性患者11例，所有患者均符合支气管效果诊断标准，经胸部x线检查确诊，排除不愿参与临床观察的患者。本课题得到医院伦理委员会认可，患者具备知情权。
1.2 護理方法
两组患者均给予激素药物与β2-受体激动剂进行治疗，尊重患者本人护理意愿给予常规组患者基础护理：接待患者后根据患者病情发展进行评估，给予患者口腔护理，给予患者氧气支持及静脉用药进行抢救。综合护理组给予急诊综合护理干预治疗，具体措施如下：（1）病情观察：患者入院后将患者体位调整至卧位，保持患者呼吸道通畅，观察患者临床症状及生命体征，给予患者氧气支持，维持患者水电解质平衡。（2）心理安慰：因支气管哮喘急性发作起病突然，患者有气急、胸闷风症状，会出现紧张、焦虑等不良情绪，护理人员需要给予患者安慰与鼓励，告知患者要配合治疗保持心态平和有助于提升治疗效果，给予患者专业的心理开导，应用情胜法、转移法让患者保持心态平和，必要时给予患者解挛药物，给予患者治疗药物的同时要控制感染。（3）生活护理：护理人员要保证病房空气新鲜，病房内禁止禁止放置花卉及地毯，叮嘱患者少说话，饮食清淡，忌烟忌刺激食物，注意卧床休息，保证患者每日饮水量在1500ml以上，若患者无法排痰可借助机械排痰，定期帮助患者拍背，用叩击的方式排除痰液。（4）康复训练：在患者病情得到控制后，记录患者的呼吸的节律、心率、呼吸频率，为患者制定康复训练计划，如：医疗健康操、呼吸训练等，并督促患者按计划完成运动计划，运动强度循序渐进，给予患者转基因子口服液，提升患者抵抗力，降低复发风险。
1.3 观察指标
观察两组患者护理效果及平均治疗时间。（1）护理效果：根据治疗总有效率评定，治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%[2]。显效：临床症状好转85%以上，有效：临床症状好转50%以上，无效：疗效不显著或症状加重。（2）平均治疗时间：以d为计量单位。
1.4 统计分析
采用SPSS19.0软件处理，计数资料行 检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理效果比较
综合护理组患者治疗总有效率为93.10%，常规组患者治疗总有效率为72.41%，在护理效果比较上综合护理组具有明显优势P<0.05，见表1。
2.2 两组患者治疗时间
综合护理组患者平均治疗时间为（5.00±1.20）d，常规组患者平均治疗时间为（8.26±2.36）d，综合护理组治疗时间少于常规组P<0.05，T=6.630。
3 讨论
有关学者曾表示：支气管哮喘急性发作患者死亡与治疗措施不当有直接关联，可见急诊护理的重要性[3]。因支气管哮喘为身心疾病，不良心理状态会让患者病情加重出现大量出汗，引发痉挛，常规护理主要观察患者患者的病情发展及病情变化，忽略了患者心理状态。急诊综合护理根据在抢救的同时给予患者心理疏导，减轻患者来自心理的应激反应，帮助患者调节呼吸，有助于提升患者动脉血氧饱和度，若患者因不良情绪至痉挛可给予患者解挛药物。据本次临床观察结果显示：综合护理组患者的治疗总有效率及治疗时间均优于常规护理组，差异显著P<0.05。康复护理对支气管哮喘患者也极为重要，因哮喘易复发，免疫力低下会提升哮喘的复发率，当患者病情稳定后适当进行医疗健康操、呼吸训练等，可改善患者肺功能，预防哮喘复发，在患者住院期间护理人员要保证病房空气清新，避免过敏原。
综上所述，急诊综合护理可有效提升支气管哮喘急性发作患者的治疗效果，降低治疗时间节省治疗费用，减轻患者经济负担，值得推广于临床。
参考文献：
祁九伟.支气管哮喘急性发作的急诊系统护理干预探讨[J].中国卫生标准管理，2017，8（4）：181-182.
孙淑敏.支气管哮喘急性发作的临床急救与护理分析[J].医药卫生：文摘版，2016，6（3）：00145-00145.
高畅，杨淋.音乐疗法在支气管哮喘急性发作患者急救中的应用[J].中国保健营养，2017，27（7）0011-0012.
