无张力补片修补术治疗疝气患者的临床效果分析

　　【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--02
　　疝气属于临床外科疾病，属于一类常见的多发性疾病，其主要是患者机体内出现先天或者是后天薄弱点或者是空隙，其作为通道是其组织、器官进入到其他组织、器官[1]，引发疝气。患有疝气的患者其机体收缩功能通常会出现严重退化，并且该疾病在治疗上比较困难，还会出现多种并发症，严重影响到患者的身心健康。因此在临床上对其展开治疗十分重要。本研究主要是在对疝气采取治疗时选用无张力补片修补术进行探讨，现作报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本研究主要选择的研究对象为我院2016年1月至2016年12月收治的疝气患者50例，按照不同的治疗方法将其分为常规组和研究组，常规组患者例数为20例，其中男性占有11例，女性占有9例，年龄在23岁到70岁之间，平均年龄为58.6岁，其中包含单疝、双疝的例数分别为12例、8例，包含直疝、斜疝的例数分别为13例、7例；常规组患者例数为30例，其中男性占有19例，女性占有11例，年龄在22岁到72岁之间，平均年齡为59.5岁，其中包含单疝、双疝的例数分别为20例、10例，包含直疝、斜疝的例数分别为21例、9例.两组患者一般资料进行比较，差异不明显，P>0.05。
　　1.2 方法
　　1.2.1 常规组治疗方法为传统的手术治疗方法，其主要内容为在手术之前6小时让患者进行禁食、禁饮，麻醉为硬膜外麻醉，主要采用1%的利多卡因，置入导尿管并进行留置。术后6小时才可以进食流质性食物。
　　1.2.2 研究组主要采用无张力补片修补术进行治疗，其主要内容为：麻醉采取局部神经阻滞麻醉，主要采用1%的利多卡因，局部消毒、铺巾，将患者的腹股沟区及外环区切开，将其腹外斜肌健膜下间隙进行游离，充分暴露联合腱、腹股沟区等部位。将精索游离，并切开提睾肌，将疝囊提起后让其持续游离直到根部，充分暴露腹膜，还纳疝囊；接着按照患者的疝气类型进行术式的选择，主要是在腹股沟后壁放置补片，将其进行修剪并缝合，在逐层缝合腹外斜肌健膜，完成手术。
　　1.3 评定指标[2]
　　本研究观察指标为患者术后并发症出现情况以及临床疗效。疗效分为显效、有效、无效。显效：患者疝囊完全消失，在手术部位没有看到红肿、液体渗出的情况；有效：患者疝囊基本消失，手术部位有轻微疼痛；无效：患者疝囊消失不明显，且术后含有强烈的疼痛感。
　　1.4 统计学方法
　　在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用 %对计数数据进行表示，并用检测，若取得数值P<0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 对比两组患者不良反应发生情况
　　常规组出现感染、出血、疼痛的例数分别为1例、2例、2例，总例数为5例，占比25%；研究组出现感染为1例，占比3.3%，应用统计学分析，=19.381，p=0.000，研究组出现不良反应的例数明显善于常规组的，P<0.05。
　　2.2 比较两组患者的治疗效果
　　常规组治疗效果为显效、有效、无效的例数分别为7例、8例、5例，治疗总有效占比为75%；研究组治疗效果为显效、有效、无效例数分别为11例、18例、1例，治疗总有效占比为96.7%；应用统计学进行数据分析，=19.381，p=0.000研究组疗效明显优于常规组的，P<0.05。
　　3 讨论
　　疝气是一类常见的疾病，其通常会出现咳嗽、腹部肥胖等情况，对于患者来说造成影响比较大。而对其进行治疗主要采用的是手术的方式，以往采用的传统手术的方法治疗效果一般，并且经常会出现疼痛、并发症等情况。近几年随着医疗技术的不断发展，逐渐引入无张力补片修补术，该技术具有创伤性小、疼痛感不强、术后恢复效果良好等优点[3]，目前已经逐渐应用于疝气治疗中。
　　无张力补片修补术主要是对患者腹部进行修补，修补选择比人体疝气受损部位要大的人工合成无张力网片，该网片具有良好的抗压能力，不会增加患者腹壁的拉力，在术后不会对患者造成过多的疼痛感。同时该手术该方法遵循了人体正常的生理解剖结构，确保了手术时各解剖层的正常对接，避免对人体造成的损伤，整体而言具有多种优势。
　　本研究针对我院疝气患者采取无张力补片修补术进行治疗，其出现的并发症比较少，并且具有良好疗效。可见，该手术操作不仅简单、安全，同时对患者造成的创伤小，有利于患者术后康复。
　　参考文献
　　邹涛. 无张力补片修补法治疗疝气的临床疗效观察[J]. 中外医学研究， 2013，45（8）：145-145.
　　周克兵. 无张力补片修补法治疗疝气72例临床疗效分析[J]. 深圳中西医结合杂志， 2014， 24（10）：80-82.
　　常景利. 无张力补片修补法治疗疝气的临床价值分析[J]. 医药前沿， 2015，43（13）：112-113.

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